
Η σύγχρονη αισθητική δερματολογία εξελίσσεται διαρκώς, ενσωματώνοντας τις τελευταίες εξελίξεις της βιοτεχνολογίας και της κυτταρικής βιολογίας σε θεραπευτικά πρωτόκολλα με στόχο τη βελτίωση της ποιότητας του δέρματος, την ανάπλαση των ιστών και την κυτταρική αναζωογόνηση. Δύο από τις πλέον υποσχόμενες θεραπευτικές ουσίες που έχουν εισαχθεί τα τελευταία χρόνια στην αισθητική ιατρική είναι τα πολυνουκλεοτίδια (PNs) και τα εξωσώματα (exosomes).
Τι είναι τα πολυνουκλεοτίδια;
Τα πολυνουκλεοτίδια είναι μακρομόρια που αποτελούνται από επαναλαμβανόμενες μονάδες νουκλεοτιδίων – τις βασικές δομικές μονάδες του DNA και του RNA. Προέρχονται κυρίως από καθαρές πηγές DNA σολομού ή πέστροφας και είναι απόλυτα βιοσυμβατά με τον ανθρώπινο οργανισμό.
Αυτές οι ενώσεις έχουν την ικανότητα να προσφέρουν βαθιά ενυδάτωση, αντιοξειδωτική προστασία και διέγερση της κυτταρικής αναγέννησης. Ενεργοποιούν τους ινοβλάστες, τα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή κολλαγόνου και ελαστίνης, συμβάλλοντας έτσι στην ανανέωση του δέρματος.
Που χρησιμοποιούνται τα πολυνουκλεοτίδια στην αισθητική ιατρική;
Η πρώτη φαρμακευτική χρήση πολυνουκλεοτιδίων καταγράφηκε στη δεκαετία του 1950 στην Ιταλία, για την ενίσχυση της επούλωσης ιστών και την υποστήριξη της αναγέννησης οργάνων. Η είσοδός τους στην αισθητική ιατρική, ωστόσο, ξεκίνησε πιο συστηματικά μετά το 2005, με την ανάπτυξη προϊόντων ειδικά σχεδιασμένων για ενδοδερμική εφαρμογή.
Κλινικές Ενδείξεις
• Αντιγήρανση προσώπου, λαιμού και ντεκολτέ
• Μαύροι κύκλοι, λεπτές ρυτίδες, οιδήματα κάτω από τα μάτια
• Ουλές, ραγάδες και ατροφικά σημάδια
• Βελτίωση της υφής και ελαστικότητας του δέρματος
• Ανάπλαση μετά από επεμβατικές δερματικές θεραπείες (laser, microneedling, peeling)
Τρόπος Χορήγησης
Η χορήγηση γίνεται ενδοδερμικά με μικροενέσεις ή με microneedling. Το πρωτόκολλο περιλαμβάνει 3–4 συνεδρίες με μεσοδιάστημα 2–3 εβδομάδων, με στόχο την κυτταρική ενεργοποίηση και τη βαθμιαία αναδόμηση των ιστών.
Τι είναι τα εξωσώματα;
Τα εξωσώματα (exosomes) είναι μικροσκοπικά κυστίδια που απελευθερώνονται από τα κύτταρα και περιέχουν πρωτεΐνες, λιπίδια, RNA και άλλους βιολογικά ενεργούς παράγοντες. Πρόκειται για μία μορφή κυτταρικής επικοινωνίας, καθώς μέσω αυτών μεταφέρονται πληροφορίες από το ένα κύτταρο στο άλλο, επηρεάζοντας έτσι τη λειτουργία και συμπεριφορά άλλων κυττάρων.
Τα εξωσώματα που χρησιμοποιούνται στην αισθητική ιατρική είναι κυρίως φυτικά,ζωικά και βακτηριακά και παίζουν θεμελιώδη ρόλο στην κυτταρική επικοινωνία, την επιδιόρθωση ιστών και τη ρύθμιση της φλεγμονής.
Που χρησιμοποιούνται τα εξωσώματα στην αισθητική ιατρική;
Η έννοια των εξωσωμάτων αναγνωρίστηκε επιστημονικά το 1983, αλλά η σημαντική πρόοδος στην κατανόηση της βιολογικής τους λειτουργίας επιτεύχθηκε μετά το 2010. Στην αισθητική ιατρική, άρχισαν να χρησιμοποιούνται πιο εκτεταμένα τα τελευταία 5–6 χρόνια, χάρη στη δυνατότητα καθαρής απομόνωσής τους και την ανάπτυξη βιοτεχνολογικών σκευασμάτων έτοιμων προς χρήση.
Κλινικές Ενδείξεις
• Ανάπλαση και ανανέωση της επιδερμίδας
• Αντιμετώπιση φωτογήρανσης και δυσχρωμιών
• Τριχόπτωση, ανδρογενετική ή διάχυτη αλωπεκία
• Δερματική ανάπλαση μετά από λέιζερ, peeling ή microneedling
• Μεταφλεγμονώδη σημάδια και δερματικές δυσχρωμίες
• Ουλές και δυσμορφίες από ακμή ή τραύματα
Τρόπος χορήγησης
Τα εξωσώματα εφαρμόζονται συνήθως ενέσιμα ενδοδερμικά ή με microneedling και συνήθως σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες (π.χ. fractional laser, PRP) για να ενισχύσουν την αποτελεσματικότητα και να μειώσουν τον χρόνο αποθεραπείας. Συνιστάται η εφαρμογή σε σειρές συνεδριών ανά 3–4 εβδομάδες, ανάλογα με την ένδειξη και την ανταπόκριση του ασθενούς.
Συμπέρασμα
Η χρήση πολυνουκλεοτιδίων και εξωσωμάτων αποτελεί μία επαναστατική εξέλιξη στην αισθητική δερματολογία.Και οι δύο παράγοντες λειτουργούν σε μοριακό επίπεδο, προσφέροντας ουσιαστικά και μακροχρόνια οφέλη στην αναδόμηση του δέρματος, την επανενεργοποίηση της κυτταρικής λειτουργίας και τη βελτίωση της γενικότερης δερματικής υγείας.
Η επιλογή του κατάλληλου θεραπευτικού σχήματος γίνεται με βάση την κλινική εικόνα και τις ανάγκες του ασθενούς, με στόχο τη φυσική και ασφαλή βελτίωση της αισθητικής και λειτουργικής ποιότητας του δέρματος.
Από την Δερματολόγο Dr. Niki Mavropoulou